しみ、ほくろ、いぼ、あざ｜表参道青森盛岡仙台郡山いわきタウン形成外科クリニック

皮膚レーザー治療
（しみ、ほくろ、いぼ、あざ）

皮膚レーザー治療（しみ、ほくろ、いぼ、あざ）

当院では、小児からご年配の方まで患者さんのご要望にお応えすべく、数多くの各種レーザー機器を取りそろえております。これによりレーザー専門クリニックに引けを取らない、しみ、ほくろ、いぼ、あざに対する様々なレーザー治療が可能です。お気軽にご相談ください。
なお、しみ、ほくろ、いぼ、あざの場所、大きさ、深さなどによって手術的に治療する場合があります。
治療方針、選択については、美容皮膚科、美容外科の医師にご相談ください。

※他院によるしみ、ほくろ、いぼ、あざの再発、修正術、再手術もお気軽にご相談下さい。
他院で切開する必要があると言われた場合もまずは当院にご相談ください。

レーザー機器紹介

YAG（ヤグ）レーザー

アレキサンドライトレーザー

ダイオードレーザー

しみ、ほくろ、いぼ、あざの大きさ、形、性状などによって最適なレーザーを選択します。
他院で切開する必要があると言われた場合でも、当院でレーザー治療できる場合が多くあります。
なお、しみ、ほくろ、いぼ、あざの場所、大きさ、深さなどによって手術的に治療する場合があります。

しみ、ほくろ、いぼ、あざの種類

■ しみ

しみの主な種類には、老人性色素斑、花弁状色素斑、雀卵斑（そばかす）、肝斑、炎症後の色素沈着などがあります。一口に「しみ」といっても多くの種類があり、治療法がまったく違うことがあります。また、しみのように見えても実際には違う疾患であったりすることもあります。しみの診断を誤って治療を続けると一向に良くならないばかりか、間違った診断による治療がかえってしみを悪くしてしまう場合もあります。加齢によって、ヒトの皮膚にはしみが多少なりともできていきますが、顔にあるすべてのしみが必ずしも同じ種類のものでないことも多く、様々なしみが混在している場合はそれぞれ適切な治療法を選択する必要があります。美容皮膚科、美容外科の医師に診断してもらいましょう。

通常のレーザーでは難しい肝斑治療（レーザートーニング）についてはこちらへ

■ ほくろ

ほくろの平らなものを一般的に黒子（こくし）と言い、盛り上がっているほくろは色素性母斑（ぼはん）や母斑細胞性母斑と言います。ほくろの数が多かったり、顔の目立つ場所にあったりすると気になる方も少なくありません。また、悪性のほくろには悪性黒色腫があります。通常のほくろが癌になることはまずありませんが、次のような症状が見られるほくろは注意が必要です。①通常のほくろよりも形がいびつ、②色が非常に濃い、③色が周りににじんで見える、④つねにジクジクしている、出血している、などです。ほくろの良性、悪性については専門の医師の診断を受けましょう。

■ いぼ

いぼと一言で言っても、種類や原因は様々です。美容外科、美容皮膚科で主に治療する代表的なものに、ほくろの色が抜けたような丸いいぼがあります。これはほくろと同じく色素性母斑です。また、加齢現象や紫外線によってでき、表面がガサガサして薄く盛り上がっているものは脂漏性角化症（しろうせいかくかしょう）または老人性疣贅（ゆうぜい）と言い、よく老人性いぼと呼ばれます。
他には一般の皮膚科で主に治療するものとして、ウイルス性による尋常性疣贅（じんじょうせいゆうぜい）と言われるいぼは足や指の間によくできます。また、子供の身体などによくできる伝染性軟属腫（水いぼ）もよく知られていますが、これはほとんど治療することはなく自然経過で治癒するのを待つことになります。

■ あざ

あざというのは皮膚に見られる色のついた斑点のことをいいますが、生まれつきもしくは生まれて間もない乳児期に出てくるものがほとんどで、一部は成人になってから出てくるものもあります。あざには様々な種類のものがありますが、色の違いから大きく分けると黒いあざ、茶色いあざ、赤いあざ、青いあざなどがあります。
黒いあざは、ほくろと同じもので色素性母斑といいますが、通常のほくろより少し大きいものから中にはかなり巨大なものもあります。
茶色いあざは扁平母斑と言って生まれつきや生まれて間もなくより存在することが多いものです。
赤いあざは生まれたての赤ちゃんの顔や首に見られるサーモンパッチ、ウンナ母斑などがあり、これは自然にほぼ消えていくものです。他には単純性血管腫（ポートワイン母斑）、苺状（いちごじょう）血管腫があります。
青いあざには東洋人の赤ちゃんのほぼ誰にでもできる蒙古斑（もうこはん）が有名ですが、これは自然に消えていくものです。他には、子供のころにでき、青いほくろに見えて固く触れる青色母斑や、顔の片側半分に大きくあって女性に多い太田母斑は美容的には最も問題となるあざです。
あざの正確な診断、治療方針については専門の医師にご相談ください。

●しみ、ほくろ、いぼ、あざのレーザー治療、高周波電気分解治療

麻酔	麻酔テープもしくは局所麻酔
時間	個数や大きさによって変わりますが、1個につきおおよそ1分以内
通院	なし〜1回
ダウンタイム	シャワー、洗髪　傷を濡らさなければ当日より可
アフターケア	治療後に目立たない色の小さなテープを約1週間貼ります紫外線対策を忘れずに
リスクと合併症	色素沈着、再発、瘢痕など
費用	1㎜5,000～10,000円（部位により異なる）　治療費用について詳しくはこちら

●しみ、ほくろ、いぼ、あざの手術治療

麻酔	局所麻酔
時間	5〜30分（場所、個数や大きさによる）
抜糸	7〜10日（場所、個数や大きさによる）
通院	なし〜1回
ダウンタイム	シャワー、洗髪　傷を濡らさなければ当日より可ケロイド予防のために目立たない色の小さなテープを貼ることがあります紫外線対策を忘れずに
リスクと合併症	瘢痕、内出血、感染など
費用	30,000～100,000円（部位により異なる）　治療費用について詳しくはこちら

石原先生の皮膚レーザー治療（しみ、ほくろ、いぼ、あざ）などに関するブログはこちら

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Dr.石原が答える美容外科の毎日Q＆A

毎日、患者さんから来る美容外科の生の質問に、石原先生が一問一答式にお答えしています。

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当院における皮膚レーザー治療（しみ、ほくろ、いぼ、あざ）の流れ

お電話・メールでのご予約
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ドクターとのカウンセリング
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お申込・治療（カウンセリング当日治療が可能）

治療時間、抜糸、アフターケアなどについてはこちらへ

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皮膚レーザー治療（しみ、ほくろ、いぼ、あざ）の症例写真・画像
〜学会認定専門医Dr石原などによる症例〜

症例1　老人性色素斑（右頬のしみ）レーザー治療

症例1　老人性色素斑（右頬のしみ）レーザー治療　53歳女性　

DOCTOR’S COMMENT 「これだけ大きな老人性色素斑（しみ）でもレーザーを使用して一度で取ることができます。治療後6か月の写真では、全く跡が分かりません」

症例2　老人性色素斑（右まぶたのしみ）レーザー治療

症例2　老人性色素斑（右まぶたのしみ）レーザー治療　62歳女性　

DOCTOR’S COMMENT 「目頭部分にあるあざのようなしみです。まぶたにかかっているので難しく、他の皮膚科や形成外科では断られたり、手術を勧められたとのことです。1回のレーザーで安全にかつきれいに除去することができました。」

症例3　老人性色素斑（左頬のしみ）レーザー治療

症例3　老人性色素斑（左頬のしみ）レーザー治療　47歳女性　

DOCTOR’S COMMENT 「お化粧では隠せなくなってきた気になるしみを、ＹＡＧレーザー治療できれいに取りました。治療後は、紫外線対策、漂白軟膏のハイドロキノン、医療用ビタミンＣロ−ションの使用をお薦めしました。」

症例4　老人性色素斑（右頬のしみ）レーザー治療

症例4　老人性色素斑（右頬のしみ）レーザー治療　61歳女性　

DOCTOR’S COMMENT 「表面に盛り上がりのあるしみである脂漏性角化症です。ＹＡＧレーザーで一度できれいに治療できました。」

症例5　老人性色素斑（右手の甲のしみ）レーザー治療

症例5　老人性色素斑（右手の甲のしみ）レーザー治療　53歳女性　

DOCTOR’S COMMENT 「手の甲は、うっかり日焼け止めを忘れがちで気付かないうちにしみができやすい部位です。YAGレーザーを使用して、たった1度の治療できれいになくすことができました。」

症例6　雀卵斑（頬のそばかす）レーザー治療

症例6　雀卵斑（頬のそばかす）レーザー治療　25歳女性　

DOCTOR’S COMMENT 「若い方のしみのそばかす（雀卵斑）です。YAGレーザーを選択し、目立つ2か所（赤いペンで印がつけてある部位）がきれいに1回でなくなりました。」

症例7　老人性色素斑（右頬のしみ）レーザー治療

症例7　老人性色素斑（右頬のしみ）レーザー治療　63歳女性　

DOCTOR’S COMMENT 「長年あった濃いしみでも、あきらめないでください。YAGレーザー治療でこのように一度できれいになくすことができます。」

症例8　老人性色素斑（左頬のしみ）レーザー治療

症例8　老人性色素斑（左頬のしみ）レーザー治療　62歳女性　

DOCTOR’S COMMENT 「YAGレーザーはこのような老人性色素斑にとても有効です。この方も一度の治療できれいになくすことが出来ました。ただしその後の紫外線対策はきちんと行ってください。」

症例9　老人性色素斑（右頬のしみ）レーザー治療

症例9　老人性色素斑（右頬のしみ）レーザー治療　28歳女性　

DOCTOR’S COMMENT 「20代のしみでも老人性色素斑と呼ばれます。YAGレーザーの一度の治療でほとんどなくなりました。30代に向けて、今後は紫外線対策を、より一層気をつけていただきたいです。」

症例10　老人性色素斑＋脂漏性角化症（左頬のしみ）レーザー治療

症例10　老人性色素斑＋脂漏性角化症（左頬のしみ）レーザー治療　47歳女性　

DOCTOR’S COMMENT 「左目尻の後ろの大きなしみで、周囲は平らな老人性色素斑ですが、中央部が盛り上がって、イボ状に盛り上がっています（脂漏性角化症）。イボ状の部分は、高周波メス（サージトロン）による電気分解、周囲の平らな部分はＱスイッチ付ＮｄーＹＡＧレーザーによる治療を行いました。治療１年後では、もはや以前にここにしみがあったことも、全くわかりません。」

症例11　脂漏性角化症（右頬のしみ）レーザー治療

症例11　脂漏性角化症（右頬のしみ）レーザー治療　54歳男性　

DOCTOR’S COMMENT 「脂漏性角化症（しろうせいかくかしょう）というのは、いわゆる老人性イボと呼ばれるものです。通常のしみ（老人性色素斑）のように丸く茶色いのですが、表面がカサカサして盛り上がっているのが特徴です。脂漏性角化症治療はQスイッチNd-YAGレーザーを用いて除去します。治療後1か月の写真では、やや赤みが残っていますが、通常の経過です。3か月くらいでほとんどわからなくなると思います。」

症例12　老人性色素斑（左頬のしみ）レーザー治療

症例12　老人性色素斑（左頬のしみ）レーザー治療　32歳男性　

DOCTOR’S COMMENT 「紫外線を多く浴びてきて、頬にしみが多くできてしまい、その中でも一番濃いものを治療したいということです。若い年齢でも、このしみは老人性色素斑と言います。QスイッチNd-YAGレーザーで治療を行いました。しみはきれいに取れ、うっすらと赤みが残っていますが、この赤みは３カ月以内にほぼなくなります。」

症例13　ほくろ電気分解治療

症例13　ほくろ電気分解治療　31歳男性　

DOCTOR’S COMMENT 「ほくろを取るために高周波による電気分解法を行ないました。簡単そうなほくろ除去でも、水ぼうそう跡のような凹みが残る場合もあります。高周波の強さを加減して行うのは難しく、経験豊富な医師におまかせください。」

症例14　ほくろ電気分解治療

症例14　ほくろ電気分解治療　24歳女性　

DOCTOR’S COMMENT 「鼻の2か所のほくろを高周波電気分解で取りました。5か月経過していますが跡はほとんどわかりません。」

症例15　ほくろ切縫法

症例15　ほくろ切縫法　30歳男性　

DOCTOR’S COMMENT 「このタイプのほくろは、意外と深くまでほくろの細胞があるので、手術的に切除して縫縮しました。術後1か月の時点ではまだ縫った線が赤黒く、触ると硬く触れましたが、このように3か月後には縫った部分がどこだか、ほとんどわからなくなっています。あと半年もたてば、全くわからなくなると思います。」

症例16　ほくろ切縫法

症例16　ほくろ切縫法　33歳女性　

DOCTOR’S COMMENT 「このタイプは皮膚の深くまでホクロの細胞が入っているので、皮膚を全層取るために、手術的に切除、縫合しました。術後１ヶ月ではまだ傷跡が目立ちますが、１年後にはニキビ跡のようなへこみがありますが、あまり目立たなくなりました。」

症例17　ほくろ切縫法

症例17　ほくろ切縫法　26歳男性　

DOCTOR’S COMMENT 「患者さんは２０代の男性です。鼻の左横のホクロを手術的に切除、線状に縫縮しました。術後の写真は５ヶ月後です。よく見ると、まだ線状に少しへこんで見えますが、さらに半年、一年もするともっと目立たなくなると思います。」

症例18　ほくろ切縫法

症例18　ほくろ切縫法　50歳女性　

DOCTOR’S COMMENT 「この方はレーザー治療ではありません。ほくろが眉毛の中にあり、大きさも1㎝近くあったため、より跡が残りにくい切縫法による手術を行いました。術後3か月ですがまださらに目立たなくなっていきます。レーザーか手術かの選択は患者さんの希望はもちろんですが、専門医によるより良い診断をしてもらってください。」

症例19　ほくろ切縫法

症例19　ほくろ切縫法　52歳男性　

DOCTOR’S COMMENT 「黒くないとほくろではないと考える方もいるかもしれませんが、色が薄くてもほくろ（母斑細胞性母斑）です。診察の上、やや深い位置にあると診断したため、レーザーや高周波電気分解ではなく、切縫法による手術を行いました。このようにほとんど跡を残しません。」

症例20　いぼ治療

症例20　いぼ治療　32歳女性　

DOCTOR’S COMMENT 「いわゆる首のイボですが、医学的にはスキンタッグや軟性線維腫といいます。首や、脇の下、足の付け根などによくできます。治療は、極めて繊細な手術用のハサミで、ひとつひとつ、丁寧に切除していきます。元々の数が多いので、すべてを取ったわけではないのですが、かなりすっきりしたと思います。

症例21　いぼ電気分解治療