男性の女性化乳房
術式一覧
男性の女性化乳房の診断と見分け方
女性化乳房とは、男性の乳房が大きくなり女性の乳房の様に見える状態で、乳腺が大きい場合、肥満によって脂肪がついている場合、その両方の場合もあります。
外見的な悩みと、ときに症状として、胸も痛みを伴うことがあります。
男性の女性化乳房の手術について～Dr.石原による解説～
「男性の女性化乳房の頻度は意外と高く、外見上のコンプレックスになっている方も少なくありません。女性化乳房にはいくつかの種類があって、乳腺組織がホルモンのアンバランスなどにより肥大している状態が真正の女性化乳房で、大きくなってくる当初は、胸のしこりや痛みを感じることもあるので、男性乳癌と間違えられることもあります。また、乳腺は大きくないのですが、肥満などで皮下脂肪が多くついていることで胸が大きく見える場合や、乳腺肥大と皮下脂肪過多の両方がある場合があります。
乳腺が肥大している場合の治療は、外科的に切除する必要がありますが、皮下脂肪が多いだけの場合は、脂肪吸引術でも改善することができます。なお、女性化乳房の程度が強く、皮膚の余りも多いと判断されたら、皮膚の切除も一緒に行った方がよい場合があります。」
①乳腺切除術
真正の女性化乳房である乳腺肥大に対しては、確実な乳腺切除を行います。乳輪の下半円を切開して乳腺を取り除きます。
②脂肪吸引術
女性化乳房の原因が、皮下脂肪過多によるものであれば脂肪吸引で減らします。脂肪吸引の場合は、数ミリの小さな傷で済みます。
③乳腺・皮膚切除術
女性化乳房の原因が、乳腺肥大と肥満による皮下脂肪過多の両方を伴う場合、胸の大きさがそれなりに大きいため、皮膚の余りも多く見られます。そのような場合は、皮膚も一緒に切除する手術（女性が男性化を望む乳房切除術と同様の手術）を選択することがあります。傷は乳輪から下に向かって縦方向と胸の下縁に沿って左右の横方向に逆T字型となります。
女性が男性化を望む乳房切除術（性別適合手術）について詳しくはこちら
●乳腺切除術（男性の女性化乳房）
| 手術 |
日帰り手術 |
| 麻酔 |
局所麻酔もしくは硬膜外麻酔
|
| 時間 |
90～120分 |
| 抜糸 |
7～10日 |
| 通院 |
2～3回 |
ダウン
タイム |
シャワー、洗髪 傷を濡らさなければ当日より可 |
アフター
ケア |
簡単な包帯圧迫指導 |
リスクと
合併症 |
左右差、瘢痕、内出血、感染など |
| 費用 |
440,000～660,000円 治療費用について詳しくはこちら |
●脂肪吸引術（男性の女性化乳房）
| 手術 |
日帰り手術 |
| 麻酔 |
鎮静麻酔+局所麻酔（ときに硬膜外麻酔）
|
| 時間 |
30～60分 |
| 抜糸 |
7日 |
| 通院 |
1～2回 |
ダウン
タイム |
シャワー、洗髪 傷を濡らさなければ当日より可 |
アフター
ケア |
簡単な補整下着指導 |
リスクと
合併症 |
左右差、瘢痕、内出血、感染など |
| 費用 |
275,000円 治療費用について詳しくはこちら |
●乳腺・皮膚切除術（男性の女性化乳房）
| 手術 |
日帰り手術 |
| 麻酔 |
硬膜外麻酔（ときに全身麻酔）
|
| 時間 |
150～180分 |
| 抜糸 |
7～10日 |
| 通院 |
2～3回 |
ダウン
タイム |
シャワー、洗髪 傷を濡らさなければ当日より可 |
アフター
ケア |
簡単な包帯圧迫指導 |
リスクと
合併症 |
左右差、瘢痕、内出血、感染など |
| 費用 |
880,000～1,100,000円 治療費用について詳しくはこちら |
Dr.石原が答える美容外科の毎日Q＆A
男性の女性化乳房についてよくいただく質問
患者さんからの質問に、石原先生がお答えしています。
- 女性化乳房を放っておくと乳癌になったりしませんか？
-
女性化乳房の主な原因である乳腺肥大は、ホルモンのバランスと関係があるとされていますが、それが乳癌になるということはないので心配いりません。（回答者 石原信浩先生）
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- 女性化乳房の手術は入院が必要ですか？
-
乳腺切除、脂肪吸引、さらに皮膚切除を伴う場合のいずれでも、日帰りで十分に手術が可能ですので、入院の必要はありません。（回答者 石原信浩先生）
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- 女性化乳房手術のダウンタイムはどのくらいですか？
-
脂肪吸引のみの場合は傷も小さいため、仕事などの復帰は2日目くらいから、腫れや内出血は１週間程度です。乳腺切除や皮膚切除を行う場合は切開した傷の治りにもよりますが、仕事の復帰は3日目くらい、腫れや内出血などの回復には10～14日くらいのダウンタイムを見ておくといいと思います。（回答者 石原信浩先生）
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- 脂肪吸引だけで女性化乳房をなくせますか？
-
女性化乳房の原因が乳腺肥大を伴わない皮下脂肪過多のみの場合は脂肪吸引のみで十分に改善させることができます。乳腺肥大があるかどうかは、術前に触診である程度診断がつきますが、より正確に診断する場合は超音波、CTやMRIなどが必要になります。（回答者 石原信浩先生）
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- 女性化乳房の手術の傷は目立ちますか？
-
脂肪吸引の場合は両側の胸の下縁（女性でいうアンダーバストのライン）に数ミリ程度の傷から行うので、全くと言っていいほど問題になりません。乳腺切除の場合は、通常、乳輪周囲の下半円状の傷になり、それほど目立つことはないと思います。余分な皮膚切除が必要な場合は、乳輪から下方向と横へ逆T字型の傷が残りことになりますので、手術を受けるメリットとの兼ね合いを考慮して手術を選択するといいと思います。（回答者 石原信浩先生）
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当院における男性の女性化乳房手術の流れ
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手術当日
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症例写真（男性の女性化乳房）
症例
1
男性の女性化乳房に対する脂肪吸引
手術前
手術後
標準的な治療費用
275,000円（税込）
リスクと合併症
左右差、瘢痕、内出血、感染など
症例
1
男性の女性化乳房に対する脂肪吸引
36歳男性
【担当：上先生】
DOCTOR’S COMMENT
「20代までかなり太っていらして、やせることができたのですが、胸だけ女性のようにふっくらとしたまま残ってしまったということです。脂肪吸引の要領でこのように治療することができます。」
