【二重まぶた、上まぶた手術後のトラブルの例】

二重まぶた手術（重瞼術）、上まぶた手術（上眼瞼除皺術、眼瞼下垂など）後のトラブル（失敗）には様々なものがあります。

【二重ラインが一部消失】

■ 二重まぶた手術（埋没法、切開法）後のライン消失

埋没法は元来、まぶたが重く、厚い人にはあまり向かない方法です。また、幅が広い二重を希望した場合なども、ラインが消失してしまうことがよくあります。この場合は再度埋没法を行いますが、適応によって切開法に切り替えることも大切です。
切開法でラインが消失することはほとんどないと思われます。適切な手術が行われていない可能性もあります。

【二重ラインの不整】

■ 二重まぶた手術（埋没法、切開法）、上まぶた手術（上眼瞼除皺術、眼瞼下垂など）後のラインの不整や不自然、ラインが大きすぎる、小さすぎる、など

埋没法で受けたラインが消失してくるときに不整なラインになることがあります。
切開を行っている手術などでラインがおかしい場合は、手術の技術が十分でないこともありますが、ラインが大きすぎる、小さすぎる、などは術前のカウンセリングやシミュレーションで患者さんとの意思疎通が十分でなかった場合もあります。

【術後の傷が目立つ】

■ 二重まぶた手術（切開法）、上まぶた手術（上眼瞼除皺術、眼瞼下垂など）の傷が目立つ

目の周りはとても傷が治りやすい部位であり、切開を行っている手術などでも傷が目立つことはまずありません。傷が目立つ原因は手術の技術が十分でないことが考えられます。

【まぶたが閉じない】

■ 二重まぶた手術（切開法）、上まぶた手術（上眼瞼除皺術、眼瞼下垂など）後の機能障害（まぶたが閉じない、または開かない、ひきつれなど）

切開を行っている手術などで、上まぶたが閉じない、閉じにくい場合は、皮膚の取りすぎがもっとも考えられます。取りすぎた皮膚は戻せないので、決して起こってはならない合併症です。
まぶたが開きにくい場合は眼瞼下垂の手術では効果が十分でない場合、それ以外の切開法で起こってしまった場合は、予想外の癒着が起こって医原性の眼瞼下垂が起こってしまっている可能性があります。

【埋没糸を抜糸】

■ 二重まぶた手術（埋没法、切開法）を受けたが元に戻したい

埋没法で受けて元に戻したい場合は、早い時期であればまず問題ありませんが、術後数カ月経過すると埋没糸が見つけにくいだけでなく、糸を取っても、皮下との癒着が起きているためにラインが消えない可能性もあります。
切開を行っている手術などで作った二重のラインを元に戻すのは通常はできませんが、専門医による高度な技術でほぼ元に戻すことができる場合もあります。

【眼瞼下垂手術の効果がない】

■ 眼瞼下垂の手術を受けたが効果がない（少ない）、眼瞼下垂が再発した

眼瞼下垂（先天性、後天性）を受けた方で、効果がほとんどなかった場合は、ドクターの手術技術に問題があった可能性があります。手術による改善効果が少ない、術後に眼瞼下垂が再発した場合などは、さらに修正手術を受けることで改善するのかを専門医にご相談されるといいでしょう。

【目頭切開の手術後のトラブルの例】

目頭切開の手術後のトラブルの例には様々のものがあります。

【効果が見られない目頭切開】

■ 目頭切開、目尻切開後に効果が見られない

目頭切開では選択する術式やデザインによって控えめになりすぎてあまり効果が見られない場合があります。
目尻切開は、切開部位が癒着しやすので元来効果が出しにくい手術です。

【目頭切開の不整な形】

■ 目頭切開、目尻切開後の不整や不自然

目頭切開では選択する術式やデザイン法が様々なで、適切な手術が行われないと不整なラインになってしまいます。
目尻切開は、手術部位が癒着しやすく、そのために不整な形になることがあります。

【傷痕の赤みが目立つ】

■ 目頭切開、目尻切開後の傷が目立つ

目頭切開や目尻切開では、適切な手術を行わないとひきつれの様な傷や肥厚性瘢痕（ケロイド）が残る可能性があります。

【下まぶた手術後のトラブルの例】

下まぶた手術（下眼瞼除皺術、下眼瞼脱脂術、下眼瞼拡大術（下制術）など）の手術後のトラブル（失敗）にはいくつかあります。

【効果が見られない】

■ 下まぶた手術（下眼瞼除皺術、下眼瞼脱脂術）後に効果が見られない

下眼瞼除皺術や下眼瞼脱脂術などで術後に効果が見られない場合は、手術が控えめだった場合があります。また、効果が出にくい適応だったにもかかわらず手術が行われた可能性もあり、術前の的確な診断と見極めが重要なわけです。

【傷痕が目立つ】

■ 下まぶた手術（下眼瞼除皺術など）後の傷が目立つ

下まぶたの場合も目の周りはとても傷が治りやすい部位であり、切開を行っている手術などでも傷が目立つことはほとんどありません。傷が目立つ原因は切開や縫合の技術が十分でないことが考えられます。

【下まぶたのひきつれ】

■ 下まぶた手術（下眼瞼除皺術など）後の機能障害（まぶたが閉じない、ひきつれなど）

術後に下まぶたが閉じない、閉じにくい、外側にひきつれてアッカンベーの状態（外反、兎眼、下眼瞼の後退）や三白眼（白眼の見える部分が多い）などになっている場合は、皮膚の取りすぎがもっとも考えられます。取りすぎた皮膚は戻せないので、決して起こってはならない合併症です。専門医による高度な技術ですが、上まぶたの植皮手術などで修正できる場合があります。

【下まぶたが閉じない】

■ 下眼瞼拡大術（下制術）（吊り目を垂れ目にして目を大きくする手術）後の機能障害（まぶたが閉じない、ひきつれなど）

術後に下まぶたが閉じない、閉じにくい場合は、まぶたを引き下げる程度が強すぎたり、皮膚の取りすぎなど考えられます。やはり決して起こってはならない合併症です。非常に高度な修正手術が必要です。

■ 被膜拘縮

シリコンバッグの周りに固い膜ができてしまいます。
触った時の固さとお椀形のような不自然な見た目が問題になります。
不十分な剥離操作によるものが原因の一つですが、手術中や術後の出血、感染なども被膜拘縮を起こします。
手術に問題がなくても起きる原因不明の被膜拘縮ということもあります。

■ 位置異常

本来あるべき乳腺の位置の中心とずれてシリコンバッグがあります。このイラストでは、シリコンが上方に位置しているために乳頭部分が下に追いやられており、明らかに不自然な形です。
特に両側に同時に起きている場合は不十分な剥離操作（スペース作り）ができていないことによるものが最も多い原因です。被膜拘縮と同時に起きていることも少なくありません。

■ サイズ異常

シリコンインプラントのサイズが身体のバランスと合わない場合で、小さいよりも大きすぎる方が見た目や感触の問題になります。
術後の希望のサイズに関して、医師と患者が術前に十分に意思の疎通ができていないと起こってしまいます。　このイラストでは大きすぎるシリコンが挿入されています。

■ インプラント破損・漏出

シリコンインプラントの古いタイプの品質が悪いものであったり、手術中の操作もしくは術後経過中の予測外の衝撃などで、インプラントが破損、漏出することがまれにあります。
現在多く使用されているコヒーシブシリコンでは、仮に破損があっても中身が漏出することはまずありません。

■ 感染

豊胸手術後、比較的早い時期に感染を起こした場合は手術中に何らかの原因があったことが考えられます。
また、術後数カ月もしくは数年たってから、皮膚上のほんの小さな傷や乳頭の先から逆行性に細菌が入り込んで感染を起こすこともごくまれに見られます。感染は被膜拘縮の原因にもなります。

■ 感覚麻痺

豊胸手術中の剥離操作の影響で、術後に乳頭付近の感覚が鈍くなることがありますが、ほとんどは手術後の数カ月以内で自然と回復します。
1年以上にわたって感覚が鈍い、戻らない場合は神経そのものを損傷している可能性があり、自然回復は難しいでしょう。